- 高秀先;
目的 探讨尿毒症患者行维持性血液透析（MH）并发脑梗死的相关危险因素。方法 回顾性分析50例行MH治疗的尿毒症患者的临床资料，按照是否并发症脑梗死分为脑梗死组17例和非脑梗死组33例，分析其并发脑梗死的相关危险因素。结果 多因素Logistic回归分析显示:年龄≥60岁，同型半胱氨酸（Hcy）≥15μmol/L，糖尿病，高血压，血红蛋白（Hb）<160 g/L，血小板计数（PCT）≥300×10~9/L均为尿毒症行MH患者并发脑梗死的高危因素（P<0.05,OR>1）。结论 尿毒症患者行MH并发脑梗死是多种因素共同作用的结果，临床需根据各危险因素制定相应的护理对策，以改善患者预后。
2018年02期 v.29 1-2+5页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 郑飞;
目的 探讨尿毒症合并高血压患者应用硝苯地平控释片联合血液透析治疗的疗效。方法 选取尿毒症合并高血压患者40例，采用随机数字表法分为两组（各20例）。所有患者均给予血液透析治疗，对照组采用卡托普利治疗，观察组采用硝苯地平控释片。均连续治疗12周，对比分析两组临床疗效、血压水平[舒张压（DBP）和收缩压（SBP）]、肾功能[血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）和β2微球蛋白（β2-MG）]及不良反应情况。结果 观察组临床总有效率高于对照组，观察组治疗后DBP、SBP、BUN、Scr、β2-MG均显著低于对照组（P<0.05）。两组不良反应无统计学差异（P>0.05）。结论 硝苯地平控释片联合血液透析治疗尿毒症合并高血压患者效果较佳，对控制血压、改善肾功能具有积极作用，可延缓病情发展，且安全性相对较高。
2018年02期 v.29 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 徐国旺;柯力群;
目的 探究人工双极股骨头置换术与内固定治疗高龄股骨颈骨折的应用效果。方法 120例高龄股骨颈骨折患者按随机数字表法分为两组，各60例。研究组行人工双极股骨头置换术，对照组行传统内固定手术。对比两组围术期指标、关节功能恢复优良率及术后并发症。结果 研究组下地时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组手术时间为、术中出血量无统计学差异（P>0.05）;研究组关节恢复优良率高于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 人工双极股骨头置换术在高龄股骨颈骨折治疗中有助于促进关节功能恢复，术后并发症少，安全性高。
2018年02期 v.29 6-7+10页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 聂江艳;
目的 研究无创呼吸机在慢性肾衰竭行血液透析患者突发急性左心衰时的应用。方法 按照数字分表法将本院2017年1月-2017年12月的60例慢性肾衰竭行血液透析突发急性左心衰患者分为两组，各30例，其中给予常规治疗的为参照组，给予无创呼吸机辅助呼吸的为观察组，比较治疗成效。结果 通过治疗，患者的动脉血气分析结果明显优于参照组;观察组的BNP、CTnl优于参照组，差异明显;并且相比于参照组的治疗有效率，观察组相对较高，差异明显（P<0.05）。结论 对于慢性肾衰竭行血液透析突发急性左心衰患者来说，在对其治疗的过程中实行无创呼吸机辅助治疗，可以使患者的动脉血气分析结果以及BNP、CTnl获得明显改善，有利于进一步提高临床治疗效果，同时还可以促进患者临床症状的尽快缓解。
2018年02期 v.29 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 周桂勤;陶光辉;张逸野;
目的 探讨甲状旁腺切除术治疗尿毒症血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的临床效果。方法回顾性分析26例尿毒症血液透析合并SHPT患者的临床资料，所有患者均予以甲状旁腺全切加前臂自体移植术治疗，比较术前和术后血清生化指标、骨代谢指标和生活质量。结果 26例患者术后血钙、血磷、i PTH、OC、β-CTX、PIN水平均低于术前，术后GQOLI-74评分高于术前，均有统计学差异（P<0.05）。结论 甲状旁腺切除术可降低尿毒症血液透析患者i PTH水平，改善其机体骨代谢，纠正其钙磷失衡，稳定病情进展，提高患者的生活质量。
2018年02期 v.29 11-12+15页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 陈文辉;
目的 探讨人工全膝关节置换术治疗骨关节炎对患者临床疗效和膝关节功能的影响。方法 40例骨关节炎患者按随机数字表法分为两组，各20例。对照组予以常规药物治疗，观察组采用人工全膝关节置换术治疗，比较两组临床疗效、膝关节HSS评分、膝关节活动度和生存质量。结果 观察组治疗总有效率、HSS评分、膝关节活动度高于对照组，角色功能、躯体功能、认知功能和社会功能评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 人工全膝关节置换术治疗可提高骨关节炎临床疗效，加快膝关节活动度恢复，增强膝关节功能，改善患者生存质量。
2018年02期 v.29 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 黄存根;
目的 探析肾康注射液联合血液透析在慢性肾功能衰竭（CRF）患者中的应用价值。方法 84例CRF患者按随机数字表法分为两组，各42例。对照组采用血液透析治疗，观察组采用肾康注射液联合血液透析治疗。比较两组肾功能指标[血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）]、营养状态指标[血红蛋白（HGB）、血清白蛋白（ALB）及血清总蛋白（TP）]及不良反应。结果 治疗前两组Scr、UA及HGB、ALB、TP水平对比，无统计学差异（P>0.05）;治疗后观察组Scr、UA低于对照组，HGB、ALB及TP高于对照组，均有统计学差异（P<0.05）;两组不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。结论 CRF患者采用肾康注射液联合血液透析治疗有利于保护患者肾功能，改善患者营养状态，且不良反应少，是治疗CRF较为安全有效的方法。
2018年02期 v.29 16-17+20页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 张小林;
目的 探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法 60例行髋关节置换术的老年患者按随机数字表法分为两组，各30例。对照组行罗哌卡因硬膜外麻醉，观察组行罗哌卡因腰硬联合麻醉。比较两组麻醉优良率、生命体征变化和麻醉相关指标。结果 观察组麻醉优良率高于对照组（P<0.05）;两组麻醉前生命体征无统计学差异（P>0.05）;观察组麻醉5 min、30 min后收缩压、舒张压、心率低于对照组，麻醉阻滞时间、阻滞完善时间短于对照组（P<0.05）。结论 罗哌卡因腰硬联合麻醉可增强老年髋关节置换术患者麻醉效果，缩短麻醉阻滞时间，利于维持术中血压、心率稳定，确保手术顺利进行。
2018年02期 v.29 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 刘俐;
目的 探讨人工种植牙修复与义齿修复治疗牙列缺损的临床效果和对咀嚼功能的影响。方法 50例牙列缺损患者随机分为两组，各25例。对照组行义齿修复，观察组行人工种植牙修复。比较两组临床疗效、咀嚼功能、修复效果和并发症状况。结果 观察组治疗总有效率，咬合力，咀嚼效率，咀嚼、语言、固位、舒适和美观功能评分高于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 人工种植牙修复治疗可提高牙列缺损患者临床疗效，加快咀嚼功能恢复，增强修复效果，且并发症少，安全可靠。
2018年02期 v.29 21-22+25页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 刘志风;
目的 评价小剂量罗哌卡因腰-硬联合阻滞麻醉（CSEA）在老年患者人工髋关节置换术（AHR）中的镇痛效果及安全性。方法 60例行AHR治疗的老年患者按随机数字表法将其分为两组，各30例。对照组采用0.50%罗哌卡因CSEA，观察组采用0.25%罗哌卡因CSEA。观察两组麻醉效果、血流动力学指标[血氧饱和度（Sp O2）、心率（HR）]、麻醉时间、运动阻滞恢复时间及不良反应。结果 观察组麻醉优良率高于对照组，运动阻滞恢复时间短于对照组，不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）;两组不同时刻Sp O2及T0时HR水平无统计学差异（P>0.05）;观察组T1、T2时HR水平均低于对照组（P<0.05）。结论 老年AHR患者采用0.25%的小剂量罗哌卡因CSEA镇痛效果理想，有利于缩短运动阻滞恢复时间，稳定患者血流动力学，减少不良反应，用于老年AHR中麻醉具有一定的优势。
2018年02期 v.29 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
- 罗小芳;
目的 探讨综合护理干预措施对腹膜透析患者营养状况及透析相关性感染并发症的影响。方法 120例行腹膜透析的患者随机分为对照组（60例）和观察组（60例）。对照组实施常规护理，观察组采取综合护理干预，比较两组营养状况以及透析相关性感染发生情况。结果 观察组干预后血清白蛋白、血红蛋白均高于对照组，导管出口处感染、腹膜炎发生率均低于对照组（P<0.05）。结论 综合护理干预能够改善腹膜透析患者营养状况，降低透析相关性感染并发症发生风险。
2018年02期 v.29 26-27+30页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 余桂媛;
目的 对人工膝关节置换术外周神经阻滞麻醉的围麻醉期护理措施及效果进行探究，提高手术麻醉安全性、有效性。方法 92例患者随机分成两组，在行外周神经阻滞麻醉时为对照组实施常规护理，为观察组实施围麻醉期综合护理，对两组麻醉情况以及护理效果进行观察比较分析。结果 观察组不同时间点负面情绪评分均低于对照组（P<0.05）;麻醉前访视时两组血流动力学指标比较差异不大（P>0.05），其他时间点观察组均明显好于对照组（P<0.05）;观察组麻醉优良率、阻滞成功率、操作时间、镇痛效果评分、围手术期护理的满意度均明显好于对照组（P<0.05）;两组术后并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。结论 在人工膝关节置换术外周神经阻滞麻醉过程中为患者行围麻醉期综合护理干预可有效提高麻醉与护理效果。
2018年02期 v.29 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 曾娟;
目的 探讨人工髋关节置换术的手术室护理效果。方法 80例人工髋关节置换术患者随机法分为两组，对照组给予常规护理，实验组实施全面综合化护理。比较两组护理前后Hamilton消极情绪量表评分、护理满意度、手术时间以及术后住院时间、下肢深静脉血栓发生率。结果 实验组Hamilton消极情绪量表评分、下肢深静脉血栓发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，手术时间以及术后住院时间短于对照组（P<0.05）。结论 人工髋关节置换术患者实施全面综合化护理可缩短手术时间和住院时间，减少下肢深静脉血栓的发生，减轻消极情绪，提升患者满意度。
2018年02期 v.29 31-32+35页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 王香莲;
目的 探讨针对性护理预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果。方法 80例人工髋关节置换术患者随机法分为两组，对照组给予常规护理，实验组实施针对性护理。比较两组满意度、下肢深静脉血栓发生率，并比较护理前后两组患者的不良情绪。结果 实验组满意度高于对照组，下肢深静脉血栓发生率高于对照组，护理后实验组不良情绪评分低于对照组（P<0.05）。结论 人工髋关节置换术患者实施针对性护理效果确切，可减少下肢深静脉血栓发生率，提高满意度，减轻患者的不良情绪。
2018年02期 v.29 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 曾菊珍;张筱玫;朱小庆;
目的 对全髋关节置换术（THA）患者开展以快速康复外科（FTS）理念为指导的连续性护理，并分析预防深静脉血栓（DVT）的效果。方法 90例行THA的患者随机分为两组，各45例。对照组采取常规护理;观察组在此基础上采取以FTS理念为指导的连续性护理。结果 观察组患者术后7 d的HAMA评分、VAS评分、术后7 d下肢DVT发生率、下肢DVT发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 开展以FTS理念为指导的连续性护理可减轻患者术后疼痛感及焦虑情绪，减少DVT发生。
2018年02期 v.29 36-37+42页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 刘彦娟;黎赣萍;汪雪雁;
目的 探讨快速康复护理在人工髋关节置换术患者中的应用效果。方法 30例行人工髋关节置换术患者随机分为两组，各15例。对照组给予常规护理，观察组采用快速康复外科护理。对比两组术后疼痛、住院时间、髋关节功能及并发症发生率。结果 观察组术后24 h疼痛评分、术后住院时间低于对照组，术后3个月髋关节功能评分高于对照组（P<0.05）。结论 快速康复护理可有效减轻人工髋关节置换术患者术后疼痛，减少并发症，缩短康复进程，促进髋关节功能恢复。
2018年02期 v.29 38-39+42页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 庄美金;陈兰珍;蒋丽艳;
目的 探讨全髋人工关节置换术患者术中应用FTS护理理念的效果观察。方法 对照组为手术室常规护理，观察组运用FTS理念指导的手术室护理。结果 观察组术中平均体温高于对照组，而手术用时、住院时间均短于对照组，术后并发症率低于对照组（P<0.05）。结论 对于全髋人工关节置换术者应用FTS理念的手术室护理可优化围术期指标，减少术后并发症，加速术后患者的康复，提高手术治疗效果。
2018年02期 v.29 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 黎英;
目的 探究在慢性肾功能衰竭患者血液透析中应用舒适护理干预的临床效果。方法 100例接受血液透析的慢性肾功能衰竭患者随机分为两组，试验组给予舒适护理干预，对照组给予常规护理干预，对不同护理效果进行比较。结果 试验组患者护理满意度高于对照组，Cr和BUN低于对照组（P<0.05）。结论 舒适护理干预可改善患者不良症状，提高患者舒适度。
2018年02期 v.29 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] - 傅婷;
目的 评价手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术（THA）中的应用效果。方法 84例行THA患者随机分为两组，参照组给予手术室常规护理，研究组给予手术室规范化护理配合，比较两组手术时间、术中出血量、术后Harris髋关节评分、术后焦虑自评量表（SAS）评分。结果 研究组手术时间、术中出血量、SAS评分少于参照组，术后Harris髋关节评分高于参照组（P<0.05）。结论 THA术中配合手术室规范化护理，有利于提高手术效率，减轻手术创伤，排除患者负性情绪，促进患者髋关节功能早期恢复。
2018年02期 v.29 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]